Đề XuấT, 2019

Editor Choice

Loãng xương: Mục tiêu thuốc mới tiềm năng chưa được khám phá
Yoga, châm cứu hiệu quả để kiểm soát đau mãn tính
Quế, đường huyết và tiểu đường

Các gen ung thư não chết người được xác định

Các nhà nghiên cứu điều tra một loại ung thư não nghiêm trọng - glioblastoma multiforme - đã xác định được 8 gen dự đoán bệnh nhân sẽ sống được bao lâu sau chẩn đoán. Các gen, được liên kết với hệ thống miễn dịch, có thể giúp các bác sĩ lâm sàng xác định quá trình điều trị tốt nhất trong tương lai.


Glioblastoma multiforme là một trong những dạng khối u não tích cực nhất.

Gliomas là một loại khối u bắt đầu trong các tế bào thần kinh đệm của hệ thống thần kinh trung ương (não và tủy sống). Glia là các tế bào hỗ trợ của hệ thống thần kinh, cung cấp hỗ trợ vật lý và cách nhiệt cho các tế bào thần kinh.

Glioblastoma multiforme, còn được gọi là u tế bào hình sao độ 4, là dạng glioma phổ biến và tích cực nhất.

Đối với loại ung thư này, bệnh nhân hiếm khi sống sót lâu hơn một năm kể từ khi chẩn đoán. Ngay cả khi phẫu thuật, xạ trị và hóa trị được sử dụng, tiên lượng kém.

Glioblastoma multiforme không đáp ứng tốt với các phương pháp điều trị hiện tại. Có một số lý do cho sự kháng thuốc này, bao gồm khó khăn trong việc đưa thuốc đến vị trí khối u do nguồn cung cấp máu bị gián đoạn và tích tụ chất lỏng trong khu vực.

Các khối u liên quan đến đa dạng glioblastoma phát triển đặc biệt nhanh chóng và di chuyển dễ dàng vào các phần lân cận của mô não.

Do vị trí của khối u trong não, ngay cả khi phẫu thuật được thực hiện, hầu như không thể loại bỏ tất cả các mô ung thư, khiến việc tái phát là không thể tránh khỏi. Loại ung thư này chiếm hơn một nửa số khối u não và ảnh hưởng đến khoảng 2-3 người trên 100.000.

Miễn dịch, gen và u thần kinh đệm

Một nhóm các nhà khoa học từ Bệnh viện đầu tiên của Đại học Y Trung Quốc ở Thẩm Dương, Trung Quốc, gần đây đã bắt tay vào nghiên cứu điều tra vai trò của di truyền và miễn dịch đối với tỷ lệ sống sót của biến thể ung thư nguy hiểm này.

Trong các bệnh ung thư khác, thuốc đã được thiết kế để cải thiện khả năng tấn công ung thư của hệ miễn dịch. Các phương pháp điều trị có hiệu quả "hãm phanh" hệ thống miễn dịch. Tuy nhiên, cho đến nay, điều này đã không thể có trong u thần kinh đệm.

Trong nghiên cứu hiện tại, các nhà nghiên cứu, đứng đầu là Tiến sĩ Anhua Wu, đã xem xét các mẫu mô từ 297 người bị u não. Trong số này, 127 người bị u nguyên bào thần kinh đệm và những người khác có các dạng u thần kinh đệm ít tích cực hơn.

Tổng cộng, nhóm nghiên cứu đã phân tích 322 gen liên quan đến hệ thống miễn dịch. Sau khi sàng lọc rộng rãi, tám gen cụ thể đã được xác định là đóng một vai trò quan trọng trong đa dạng glioblastoma multiforme.

Chữ ký gen và tỷ lệ sống

Ba trong số tám gen được chứng minh là có vai trò bảo vệ, trong khi năm gen còn lại làm tăng nguy cơ tử vong sớm hơn. Các nhà nghiên cứu đã có thể xây dựng một chữ ký di truyền dự đoán thời gian sống sót của bệnh nhân và chia họ thành các nhóm nguy cơ thấp và cao.

Ngay cả sau khi kiểm soát các yếu tố như loại điều trị, những người thuộc nhóm di truyền có nguy cơ cao có khả năng sống sót ngắn hơn gấp đôi so với những người thuộc nhóm có nguy cơ thấp.

Nhóm có nguy cơ cao sống sót trung bình là 349 ngày sau khi chẩn đoán, nhóm có nguy cơ thấp sống sót trung bình 493 ngày. Những người trong nhóm có nguy cơ cao cũng có thể có thời gian ngắn hơn giữa chẩn đoán và các dấu hiệu đầu tiên cho thấy khối u trở nên tồi tệ hơn - 242 ngày so với 369 đối với nhóm có nguy cơ thấp hơn.

Những gen này cũng được tìm thấy để dự đoán tỷ lệ sống sót của bệnh nhân với các dạng u thần kinh đệm khác.

Để tăng thêm trọng lượng cho các phát hiện, các nhà nghiên cứu đã nhúng vào cơ sở dữ liệu của 536 mẫu glioblastoma. Trong các mẫu này, họ có thể xác định cùng một chữ ký tám gen tại nơi làm việc.

Nghiên cứu được kèm theo một bài xã luận, được viết bởi Tiến sĩ Rifaat Bashir, một nhà thần kinh học đã nghỉ hưu ở Reston, VA và một thành viên của Viện Hàn lâm Thần kinh học Hoa Kỳ và Hiệp hội Thần kinh học Hoa Kỳ.

"Câu hỏi lờ mờ trong nghiên cứu ung thư não ngày nay là liệu sự ra mắt của liệu pháp miễn dịch sẽ giúp kiểm soát một căn bệnh không thể kiểm soát. Trong khi nghiên cứu này không trả lời câu hỏi này, nó đưa chúng ta đến một bước gần hơn để tin rằng một ngày nào đó chúng ta sẽ có thể khai thác miễn dịch hệ thống để điều trị tốt hơn u nguyên bào thần kinh đệm. "

Tiến sĩ Rifaat Bashir

Bác sĩ Wu tin rằng những phát hiện này có thể giúp cải thiện việc điều trị u nguyên bào thần kinh đệm. Ông hy vọng rằng, trong tương lai, có thể "sử dụng chữ ký gen này để xác định phương pháp điều trị tốt nhất hoặc con đường điều trị".

Tìm hiểu thêm về nghiên cứu điều trị glioblastoma.

Các LoạI Phổ BiếN

Top