Đề XuấT, 2019

Editor Choice

Quản lý điểm đau xơ cơ
Những ảnh hưởng của tiếp xúc với nấm mốc đen là gì?
Là hướng dẫn tập thể dục hiện nay quá khắt khe?

Tâm thần phân liệt liên quan đến tăng gấp ba lần nguy cơ tử vong

Một nghiên cứu kiểm tra xu hướng hơn 20 năm trong một dân số lớn ở Canada cho thấy những người bị tâm thần phân liệt có nguy cơ tử vong cao gấp ba lần so với những người không mắc bệnh này. Những người mắc chứng rối loạn cũng được phát hiện có tuổi thọ thấp hơn.


Các nhà nghiên cứu đã tìm thấy một khoảng cách tuổi thọ lớn giữa những người bị tâm thần phân liệt và những người không có nó.

Viết trong Tạp chí Hiệp hội Y khoa Canada, các nhà nghiên cứu - dẫn đầu bởi Tiến sĩ Paul Kurdyak, thuộc Trung tâm Nghiện và Sức khỏe Tâm thần và Viện Khoa học Đánh giá Lâm sàng, cả ở Ontario, Canada - kêu gọi nỗ lực nhiều hơn để giảm khoảng cách.

Tâm thần phân liệt là một rối loạn tâm thần nghiêm trọng, lâu dài, thường bắt đầu ở tuổi vị thành niên hoặc tuổi trưởng thành sớm. Nó ảnh hưởng đến khoảng 1,1 phần trăm người lớn ở Hoa Kỳ.

Rối loạn làm gián đoạn nhận thức, suy nghĩ, cảm xúc và hành vi, thường làm cho việc giữ một công việc, có các mối quan hệ và đối phó với cuộc sống hàng ngày rất khó khăn.

Mặc dù hiện tại không có cách chữa trị tâm thần phân liệt, nhưng có những phương pháp điều trị có thể giúp bệnh nhân kiểm soát các triệu chứng của họ và có một cuộc sống độc lập, hiệu quả.

Cần dữ liệu chính xác

Tiến sĩ Kurdyak và các đồng nghiệp đã quyết định tiến hành nghiên cứu của họ bởi vì các phân tích trước đây có xu hướng sử dụng các phương pháp xác định những người bị tâm thần phân liệt có thể làm biến dạng các số liệu.

"Rõ ràng là không có đủ bằng chứng để hỗ trợ những gì chúng ta nên làm", Tiến sĩ Kurdyak nói.

Ví dụ, các nghiên cứu trước đây đã sử dụng nhập viện như một cách để xác định những người bị tâm thần phân liệt, điều này có thể dẫn đến sự thiên vị đối với bệnh nặng hơn vì nó "nhớ các cá nhân được quản lý trong môi trường cứu thương".

Ngoài ra, các nghiên cứu khác đã sử dụng các loại bệnh tâm thần nghiêm trọng "bao gồm các rối loạn khác với tâm thần phân liệt".

Tuy nhiên, tại Ontario, cách duy trì hồ sơ cho phép các nhà nghiên cứu xác định chính xác "mọi cư dân trong dân số có chẩn đoán tâm thần phân liệt".

Để phân tích, nhóm nghiên cứu đã kiểm tra hồ sơ cho hơn 1,6 triệu ca tử vong xảy ra ở Ontario trong giai đoạn 20 năm từ 1993 đến 2012.

Khoảng cách tuổi thọ rộng

Sau khi loại trừ những người chết trước 15 tuổi và một số ít người gây ra cái chết không có sẵn, các nhà nghiên cứu bao gồm 1.621.251 cái chết trong phân tích. Trong số này, 31.349 (1,9 phần trăm) xảy ra ở những người bị tâm thần phân liệt.

Phân tích cho thấy, trong giai đoạn 20 năm, "những người bị tâm thần phân liệt có tỷ lệ tử vong cao gấp ba lần so với dân số nói chung, ngay cả sau khi điều chỉnh các yếu tố xã hội học".

Các tác giả cho biết: "Những người bị tâm thần phân liệt cũng chết trẻ hơn và mất nhiều năm tiềm năng hơn trong cuộc sống".

Trong khi tuổi trung bình của tử vong đối với người bị tâm thần phân liệt đã tăng lên từ năm 1993 đến 2012 (từ 64,7 đến 67,4 tuổi) - như trong dân số nói chung (từ 73,3 đến 76,7 tuổi) - vẫn còn khoảng cách tuổi thọ lớn ít nhất là 8 năm giữa hai nhóm.

Tiến sĩ Kurdyak nói rằng cũng như tiết lộ "tỷ lệ tử vong cao đáng kinh ngạc" đối với những người bị tâm thần phân liệt, những phát hiện của họ nêu bật một "vấn đề công bằng".

Ông và các đồng nghiệp của ông cho rằng những người bị tâm thần phân liệt không được hưởng lợi từ việc giảm tử vong do tim mạch được quan sát thấy trong dân số nói chung.

'Người tìm kiếm quyết đoán của điều trị'

Các tác giả nghiên cứu cho rằng nguy cơ tử vong cao hơn ở những người bị tâm thần phân liệt có thể là do tiếp cận không đầy đủ đến các yếu tố chăm sóc sức khỏe và lối sống như hút thuốc, tỷ lệ uống rượu cao hơn, thiếu hoạt động thể chất và chế độ ăn uống kém.

Nhóm nghiên cứu kết luận rằng "cần nhiều nỗ lực hơn để giảm sự chênh lệch đáng kể về cả tỷ lệ tử vong và gánh nặng bệnh tật" giữa những người bị tâm thần phân liệt và dân số nói chung.

Trong một bài bình luận được liên kết, Tiến sĩ Philip Ward - Đại học New South Wales Sydney ở Úc - nói: "Khoảng cách về tuổi thọ của kích thước này đối với bất kỳ nhóm bệnh nhân nào khác có thể được dự kiến ​​sẽ dẫn đến hành động y tế công cộng tương ứng để khắc phục sự bất bình đẳng về sức khỏe. Tuy nhiên, điều này dường như không xảy ra đối với những người bị tâm thần phân liệt. "

Ông gợi ý rằng các chiến thuật giúp những người bị tâm thần phân liệt từ bỏ thuốc lá, cải thiện chế độ ăn uống và ngăn ngừa tăng cân (vốn là tác dụng phụ phổ biến của thuốc) có thể giúp giảm khoảng cách về tuổi thọ.

Bác sĩ Ward lưu ý rằng có nhiều cách để làm điều này và tất cả chúng cần phải được thử thách, đưa ra các ví dụ từ "nhúng các phòng khám y tế chuyên khoa trong môi trường sức khỏe tâm thần", để giúp và trao quyền cho những người bị tâm thần phân liệt cho bệnh mãn tính. "

Ông cũng kêu gọi rằng nếu có "thay đổi toàn hệ thống" trong chăm sóc sức khỏe, thì những người chịu trách nhiệm giám sát các hệ thống y tế cần phải báo cáo thường xuyên về sức khỏe thể chất của những người bị tâm thần phân liệt.

"Nhu cầu phức tạp của những người mắc bệnh tâm thần phân liệt và bệnh kèm theo tạo ra một thách thức to lớn đối với các nhà cung cấp và hệ thống chăm sóc sức khỏe rộng hơn."

Tiến sĩ Paul Kurdyak

Các LoạI Phổ BiếN

Top