Đề XuấT, 2019

Editor Choice

Phẫu thuật cắt bỏ vú ngoài da: Lợi ích và lựa chọn
Cắt bỏ bộ phận sinh dục nữ là gì?
Mọi thứ bạn nên biết về bệnh kiết lị

Cổ trướng: Nguyên nhân, triệu chứng và điều trị

Cổ trướng là sự tích tụ chất lỏng trong bụng.

Sự tích tụ chất lỏng này gây ra sưng thường phát triển trong một vài tuần, mặc dù nó cũng có thể xảy ra chỉ trong vài ngày.

Cổ trướng rất khó chịu và gây buồn nôn, mệt mỏi, khó thở và cảm giác no.

Bệnh gan là nguyên nhân phổ biến nhất của cổ trướng. Các nguyên nhân khác thường bao gồm ung thư và suy tim.

, chúng tôi sẽ tìm hiểu các nguyên nhân gây ra cổ trướng, cũng như các triệu chứng và lựa chọn điều trị.

Sự thật nhanh về cổ trướng
  • Cổ trướng là một triệu chứng của một nguyên nhân cơ bản khác.
  • Sưng bụng và tăng cân liên quan là triệu chứng điển hình của cổ trướng.
  • Tiên lượng và triển vọng của cổ trướng phụ thuộc vào điều kiện cơ bản.
  • Đánh giá tiến trình của cổ trướng có thể được thực hiện bằng cách thường xuyên đo đường kính bụng và theo dõi cân nặng.

Cổ trướng là gì?

Cổ trướng xảy ra khi chất lỏng tích tụ trong bụng. Sự tích tụ này xảy ra giữa hai lớp màng tạo thành phúc mạc, một túi trơn chứa các cơ quan của cơ thể. Thông thường có một lượng nhỏ chất lỏng trong khoang phúc mạc.

Nguyên nhân


Cổ trướng đề cập đến đau bụng và sưng là kết quả của sự tích tụ chất lỏng.

Nhiều bệnh tiềm ẩn có thể là nguyên nhân gây ra cổ trướng, bao gồm bệnh lao, bệnh thận, viêm tụy và tuyến giáp hoạt động kém. Tuy nhiên, nguyên nhân chính của cổ trướng là suy tim, xơ gan và ung thư.

Cổ trướng có thể phát triển nếu ung thư ảnh hưởng đến:

  • phúc mạc
  • Gan
  • hệ thống bạch huyết
  • buồng trứng
  • nhũ hoa
  • ruột
  • Dạ dày
  • tuyến tụy
  • phổi
  • tử cung

Các triệu chứng của cổ trướng là gì?

Cổ trướng thường đau đớn và thường khiến một người cảm thấy:

  • buồn nôn
  • ít đói hơn bình thường
  • mệt mỏi
  • hết hơi
  • bí tiểu và táo bón

Việc giữ nước gây ra áp lực lên các cơ quan nội tạng khác, điều này thường dẫn đến việc một người gặp phải sự khó chịu. Cổ trướng cũng có thể gây đầy hơi, đau bụng và lưng, và dẫn đến một người gặp khó khăn khi ngồi và di chuyển.

Điều trị và quản lý


Bệnh gan là nguyên nhân hàng đầu của cổ trướng. Tuy nhiên, nhiều tình trạng nghiêm trọng có thể dẫn đến sự tích tụ chất lỏng trong bụng.

Nếu xơ gan đã gây ra cổ trướng, một cá nhân có thể được hưởng lợi từ việc giảm muối và uống viên nước (thuốc lợi tiểu).

Viên nước khiến nước tiểu đi qua thường xuyên hơn và có thể ngăn ngừa tình trạng ứ nước thêm.

Trong khi đây là một cách tiếp cận hiệu quả trong nhiều tình huống, một số loại cổ trướng có khả năng kháng thuốc lợi tiểu.

Trong trường hợp nghiêm trọng, ghép gan có thể là lựa chọn tốt nhất.Các phương pháp điều trị khác bao gồm:

Song song

Trong các trường hợp kháng thuốc, hoặc nếu có một lượng chất lỏng dư thừa đáng kể, parialesis có thể là một kỹ thuật quản lý hiệu quả. Parialesis liên quan đến một bác sĩ chèn một cây kim vào bụng và hút hết chất lỏng dư thừa.

Mục đích của parialesis là để giảm áp lực bụng, vì vậy người bệnh cảm thấy ít khó chịu hơn. Trong một số trường hợp, bụng của một người có thể chứa khoảng 5 lít chất lỏng, nhưng trong một số trường hợp cực kỳ cổ trướng, các bác sĩ đã rút hơn 10 lít chất lỏng từ bụng.

Các shunt

Khi cổ trướng là do ung thư, các bác sĩ có thể sử dụng một shunt (ống) để di chuyển chất lỏng từ bụng vào máu.

Một bác sĩ chèn một cây kim vào tĩnh mạch ở cổ và đặt một shunt dọc theo thành ngực. Các shunt nối khoang bụng với cổ, nơi nó đi vào tĩnh mạch. Chất lỏng sau đó di chuyển dọc theo ống vào máu.

Hóa trị

Hóa trị có thể giúp thu nhỏ hoặc kiểm soát ung thư. Nó có thể được quản lý thông qua một ống trong bụng, đôi khi có thể ngăn chặn chất lỏng tích tụ. Thật không may, không có nhiều bằng chứng cho thấy rằng điều này hoạt động tốt.

Chẩn đoán


Cổ trướng có một loạt các tác dụng tiêu hóa, bao gồm buồn nôn, khó chịu và thiếu thèm ăn.

Các điều kiện cơ bản gây ra cổ trướng thường là các bệnh nghiêm trọng liên quan đến giảm tuổi thọ.

Phương pháp chẩn đoán đầu tiên thường là khám bụng. Một bác sĩ sẽ nhìn vào bụng của người đó trong khi họ đang nằm và đứng lên. Hình dạng bụng thường sẽ cho biết có hay không có sự tích tụ chất lỏng.

Đánh giá tiến trình của cổ trướng có thể được thực hiện bằng cách thường xuyên đo đường kính bụng và theo dõi cân nặng.

Các phép đo này rất hữu ích vì sự dao động về cân nặng do thay đổi chất lỏng trong bụng nhanh hơn nhiều so với dao động cân nặng liên quan đến mỡ trong cơ thể.

Khi sự tích tụ chất lỏng được xác nhận, các xét nghiệm tiếp theo có thể cần thiết để xác định nguyên nhân. Bao gồm các:

  • Xét nghiệm máu: Chúng thường có thể đánh giá chức năng gan và thận. Nếu xơ gan được xác nhận, các xét nghiệm tiếp theo sẽ được yêu cầu để làm rõ nguyên nhân và sẽ bao gồm các xét nghiệm kháng thể đối với viêm gan B hoặc C.
  • Phân tích mẫu chất lỏng: Một mẫu dịch bụng có thể cho thấy các tế bào ung thư có mặt hoặc có nhiễm trùng. Các bác sĩ loại bỏ chất lỏng từ bụng bằng một ống tiêm và gửi nó đến phòng thí nghiệm để phân tích.
  • Siêu âm ổ bụng: Điều này rất hữu ích để xác định nguyên nhân cơ bản của cổ trướng. Nó có thể cho thấy nếu một người bị ung thư hoặc nếu ung thư đã lan đến gan.

Nếu một cuộc điều tra siêu âm không cho thấy nguyên nhân gây ra cổ trướng, thì các bác sĩ có thể đề nghị chụp MRI (chụp cộng hưởng từ).

X-quang cũng là công cụ chẩn đoán hình ảnh tuyệt vời. Họ có thể xác nhận sự tích tụ chất lỏng trong phổi, ung thư đã lan đến phổi hoặc suy tim.

Triển vọng

Tiên lượng và triển vọng của cổ trướng phụ thuộc vào điều kiện cơ bản. Các triệu chứng có thể được kiểm soát và giảm bớt, nhưng chính việc điều trị nguyên nhân cổ trướng quyết định kết quả.

Hiện tại không có phương pháp điều trị thỏa đáng cho những người bị xơ gan cũng như một dạng cổ trướng có khả năng kháng thuốc lợi tiểu.

Sự song song và các shunt không được ghép gan có thể cải thiện chất lượng cuộc sống của một người nhưng không được cho là cải thiện đáng kể tuổi thọ dài hạn.

Các LoạI Phổ BiếN

Top